診療内容

嚥下（エンゲ）とは

嚥下とは、食べ物や飲み物、唾液などを口から食道・胃まで送り込む働きのことです。
加齢や脳卒中などで嚥下機能が低下すると、

• むせる　咳きこむ
• 飲み込みにくい
• 食事に時間がかかる
• 食べ物が気管にはいる　※これを誤嚥（ゴエン）と言います

などの症状が表れ、これを嚥下障害と言います。
嚥下障害が進むと、誤嚥性肺炎になる危険性や、口からの栄養摂取が困難になる可能性があります。
嚥下外来では、患者さんの嚥下機能を嚥下内視鏡を使って調べ、その方が安全に飲み込める食事の状態（食事形態）や飲み込み方を見つけ、リハビリや普段の生活に役立てるものです。

嚥下内視鏡とは

嚥下内視鏡検査は、鼻から細い内視鏡を入れて、飲み込みの様子を直接観察する検査です。
外来や在宅、施設でもできる、負担の少ない検査です。
検査では次のようなことを確認します。

• 食べ物がスムーズに飲み込まれたか
• のどに食べ物が残っていないか
• 気管に入りそうになったり、入ったりしていないか

この検査の特徴は、

• 内視鏡以外に特別の要らないため、外来や在宅、施設で出来る
• 直接の飲み込みを観察できる
• 食事の形態を変えて何度も評価できる
• 患者さんの負担が少ない

といったことが言えます。

嚥下リハビリ

飲み込みの機能を改善するために、嚥下内視鏡の検査結果を参考にして行います。
その患者さんに適した、食事形態、食事姿勢で飲み込みの訓練を行います。